Langkah-Langkah Mengobati Gerd, Obat Hingga Operasi

Ada empat pendekatan yang bisa dilakukan dalam pengobatan penyakit Gastroesophageal Reflux (GERD), termasuk pengobatan dan pembedahan. Seringkali, pasien merespons dengan baik kombinasi perubahan gaya hidup dan rejimen pengobatan.

Beberapa pasien tidak menemukan bantuan yang memuaskan dari metode tersebut dan memerlukan intervensi bedah. Pasien lain mungkin memilih pembedahan sebagai alternatif untuk minum obat seumur hidup.

Pendekatan Perawatan untuk Pasien GERD

• Perubahan gaya hidup dan pola makan
• Pengobatan obat
• Terapi endoskopi
• Operasi

Perubahan Gaya Hidup dan Pola Makan

Langkah pertama mengobati GERD adalah mengubah gaya hidup dan pola makan. Makanan tertentu memperburuk refluks. Saran untuk membantu meringankan gejala meliputi:

• Menurunkan berat badan jika pasien kelebihan berat badan, dari semua perubahan gaya hidup yang dapat dilakukan, ini yang paling efektif.
• Menghindari makanan yang dapat meningkatkan kadar asam di perut salah satunya kafein.
• Menghindari makanan yang dapat menurunkan tekanan di esofagus bagian bawah, misalnya makanan berlemak dan alkohol.
• Menghindari makanan yang memengaruhi gerak peristaltik (gerakan otot di saluran pencernaan pasien), seperti kopi, alkohol, dan cairan asam.
• Hindari makanan yang dapat memperlambat pengosongan lambung.
• Jangan makan dalam porsi besar.
• Berhenti merokok.
• Jangan langsung berbaring setelah makan.
• Tinggikan level kepala saat berbaring.

TIF dan Terapi Endoskopi Lainnya

Pilihan untuk mengobati GERD lainnya adalah Fundoplikasi tanpa insisi transoral (TIF). TIF dirasa lebih efektif karena waktu perawatan yang lebih singkat, lebih sedikit rasa sakit dan pemulihan lebih cepat daripada tindakan operasi laparoskopi. Dalam prosedurnya menggunakan perangkat TIF khusus membuat lorong untuk instrumen pencitraan seperti endoskop atau tabung yang fleksibel yang nantinya dimasukkan ke dalam tubuh.

Dokter akan menggunakan pinset dan pengencang sebelumnya dalam memperbaiki atau membuat ulang katup. Fungsinya sebagai penghalang alami untuk refluks. 

Saat ini, ada uji klinis yang menguji kemanjuran terapi endoskopi untuk GERD yakni menggunakan mesin jahit endoskopik dengan tujuan memasang jahitan di perut sehingga meningkatkan penghalang anti refluks.

Operasi untuk GERD

Jika gejala tidak membaik dengan perubahan gaya hidup atau terapi obat, pasien mungkin menjadi kandidat untuk operasi. Beberapa pasien lebih memilih pendekatan bedah untuk penyakit refluks adalah untuk memperkuat penghalang anti-refluks.

Selama prosedur yang dikenal sebagai fundoplikasi Nissen, dokter bedah membungkus bagian atas perut pasien di sekitar esofagus bagian bawah. Tujuannya untuk meningkatkan penghalang anti-refluks serta bisa memberikan kelegaan permanen dari refluks. Dokter akan melakukan operasi ini dengan metode laparoskopi yakni tidak terlalu invasif dan waktu pemulihan yang lebih singkat.

Di Eka Hospital memiliki program Divine Advanced Endoscopy Center yang merupakan pusat kesehatan saluran pencernaan yang berisi dokter-dokter terbaik di bidangnya.

Divine Advanced Endoscopy Center

Program ini dilengkapi dengan teknologi kapsul endoskopi hingga endoskopi tingkat lanjut yang canggih, serta dokter spesialis penyakit dalam konsultan gastroenterologi-hepatologi (Sp.PD-KGEH) yang sudah berpengalaman dalam menangani berbagai penyakit pada saluran pencernaan seperti radang lambung, GERD, radang usus besar, hingga batu saluran empedu.

Selain itu, endoskopi juga dapat digunakan untuk pemeriksaan awal kanker pada saluran pencernaan, pengangkatan tumor kecil tanpa operasi dan pengangkatan batu saluran empedu tanpa operasi.

Prosedur yang dapat dilakukan di Divine Advanced Endoscopy Center, antara lain:

1. Endoskopi (Gastrokopi & Kolonoskopi)

• Gastroscopy Diagnostic 
• Colonoscopy Diagnostic 
• Rectosigmoidoscopy + Sigmoidoscopy 
• PEG (Perkutaneus Endoscopic Gastronomy) 
• POEM (peroral endoscopic myotomy) 
• EMR (Endoscopic Mucosal Resection) untuk tumor 2 cm 
• Ligasi Varices Esofagus dan Hemorrhoid 
• STE histoakril dan Hemorrhoid 
• Biopsi saluran cerna 
• Ekstraksi benda asing  
• Hemostasis saluran cerna 
• Pemasangan NGT dan Naso Jejunal Feeding Tube 
• Polipektomi 
• Pemasangan stent saluran cerna 
• Dilatasi esofagus dan colon/ rectum 
• Tumor deobstruction esofagus

2. Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (endoskopi liver, pancreas, empedu)

• ERCP Diagnostik 
• Papilotomi/ Spincterectomi 
• Pemasangan Stent Bilier metal dan plastik
• Ekstraksi batu sulit dengan spyglass 
• Ampulektomi 
• Dilatasi CBD
• Lithotripsi

3. Enteroskopi oral route dan anal

4.Endoscopic Ultrasound (EUS)

• EUS Diagnostik 
• EUS Fine Needle Aspiration 
• EUS Terapeutik Billiary Drainage dan Pankreas 
• Celiac plexus neurolysis/block 
• Radiofrequency Ablation untuk kanker pankreas (RFA)
• Biopsi Hati

5. FibroScan

6. Kapsul Endoskopi

7. USG 

• USG dengan biopsi hati dan drainase 
• USG dengan fungsi asites dan drainase

Divine Advanced Endoscopy Center terdiri dari tim dokter spesialis seperti Dokter Spesialis Penyakit Dalam Subspesialisasi Gastroenterologi Hepatologi dan Konsultan Gastro Entero Hepatologi. Satu di antara dokter terbaik Divine Advanced Endoscopy Center yang bisa ditemui adalah Dr. dr. Nella Suhuyanly, Sp.PD – KGEH.

Profil Dr. dr. Nella Suhuyanly, Sp.PD – KGEH

Dr. dr. Nella Suhuyanly, Sp.PD – KGEH adalah Konsultan Gastroentero Hepatologi yang membuka praktik di Eka Hospital BSD. Latar belakang pendidikannya dimulai dari Kedokteran Umum di Universitas Hasanuddin (Unhas) Makassar.

Kemudian berlanjut ke Spesialis Penyakit dalam di kampus yang sama, lalu mengambil Konsultan Gastroentero Hepatologi di Universitas Indonesia (UI).

---

Eka Hospital sendiri memiliki empat cabang yang tersebar di BSD City, Pekanbaru, Cibubur, dan juga Bekasi.

Jika Anda membutuhkan konsultasi terkait masalah kesehatan di Eka Hospital bisa buat janji melalui layanan Appointment Center Eka Hospital di 1-500-129 atau buat janji konsultasi dengan dokter via booking dokter Eka Hospital

Eka Hospital App juga telah hadir untuk memudahkan proses pengobatan Anda, dapatkan sekarang disini.