DAA, alias direct anterior approach, adalah salah satu metode alternatif yang digunakan dokter dalam prosedur total hip replacement dengan membuat sayatan dari depan tanpa memotong otot untuk dapat mengakses sendi panggul yang akan diganti. Lalu, apa bedanya metode ini dengan metode konveksional sebelumnya?
Simak penjelasan lengkap dr. Muhammad Budimansyah, Sp.OT, Subsp.PL (K), Konsultan Ortopedi Panggul dan Lutut Eka Hospital BSD mengenai keunggulan metode DAA dalam prosedur total hip replacement.
Keunggulan Metode Direct Anterior Approach
Selama ini, pendekatan yang umum digunakan dalam total hip replacement adalah posterior approach ataupun anterior lateral approach.
Posterior approach menggunakan sayatan di belakang untuk dapat mengakses sendi panggul, sedangkan anterior lateral approach menyayat bagian samping depan.
Menggunakan sayatan depan, direct anterior approach tidak memotong otot untuk mengakses sendi panggul seperti dua pendekatan lainnya. Itu sebabnya, metode DAA dalam prosedur total hip replacement memiliki beberapa keuntungan, seperti:
1. Kerusakan jaringan lebih sedikit
Pendekatan DAA tidak melibatkan sayatan otot untuk dapat mengakses sendi panggul. Ini berbeda dengan pendekatan lain yang memerlukan sayatan di kulit dan otot agar dokter dapat mengakses sendi panggul dan menjalankan prosedur.
Untuk dapat mengakses sendi panggul, dokter akan menyibak atau “menggeser” otot-otot di sekitar panggul untuk mendapatkan akses, sehingga prosedur dapat dilakukan.
Oleh karena tidak ada otot yang dipotong, artinya tidak terdapat jaringan otot yang mengalami cedera, sehingga jika dibandingkan dengan pendekatan lainnya, kerusakan jaringan yang dihasilkan pun lebih sedikit.
Selain itu, pada pasien yang bertubuh kurus, kerusakan jaringan juga dapat diminimalisir dengan membuat sayatan yang lebih kecil.
2. Pemulihan lebih cepat
Dokter spesialis ortopedi sekaligus konsultan sendi lutut dan panggul, dr. Muhammad Budimansyah, Sp.OT (K), Hip and Knee, menyebutkan bahwa pemulihan pasca tindakan dari prosedur total hip replacement yang menggunakan pendekatan DAA juga cenderung lebih cepat dibandingkan metode lainnya.
“Sebab, tidak ada otot yang cedera. Sayatan yang dilakukan juga relatif lebih kecil, terutama pada pasien dengan berat badan ideal,” ujarnya.
3. Kemungkinan Komplikasi Lebih Rendah
Seperti berbagai tindakan medis lainnya, total hip replacement juga memiliki risiko komplikasi meski jarang terjadi. Salah satu risiko komplikasi yang dapat terjadi adalah dislokasi sendi panggul.
dr. Muhammad Budimansyah, Sp.OT (K), Hip and Knee memaparkan, berbagai literatur menyebutkan bahwa risiko komplikasi prosedur, termasuk dislokasi, yang dilakukan dengan pendekatan DAA lebih rendah dibandingkan pendekatan lainnya.
Selain dislokasi, perbedaan panjang kaki juga jadi salah satu risiko komplikasi yang dapat terjadi.
Namun, berhubung metode DAA menggunakan sayatan depan dan pasien dalam keadaan berbaring terlentang, dokter dapat lebih mudah mengukur panjang kedua kaki sehingga risiko perbedaan panjang kaki dapat ditekan.
4. Perawatan luka lebih mudah
Salah satu keunggulan metode DAA dibandingkan pendekatan yang lainnya adalah perawatan luka yang lebih mudah dilakukan, karena menggunakan sayatan di depan.
Dibandingkan dengan metode posterior yang menggunakan sayatan di belakang, proses perawatan luka pasca operasi jauh lebih sulit, terutama karena pasien tidak dapat melihat secara mandiri, atau bahkan menjangkau area luka.
Ditambah jika terjadi pada lansia, proses perawatan jadi jauh lebih sulit. Belum lagi, penggunaan popok pada lansia juga akan memengaruhi tingkat kebersihan luka bekas operasi.
Dengan menggunakan metode DAA, sayatan berada di bagian depan dan lebih tidak terganggu oleh popok. Mobilitas dalam perawatan luka juga jauh lebih mudah.
Menjaga kebersihan luka bekas operasi dapat meminimalisir risiko infeksi pasca operasi yang dapat terjadi.
Apabila Anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai metode DAA dalam total hip replacement dan peluang Anda dalam melakukannya, Anda bisa mencoba menyaksikan pemaparan dr. Muhammad Budimansyah, Sp.OT (K), Hip and Knee di Youtube Short Eka Hospital.
Selain itu, Anda juga dapat langsung menemui dr. Muhammad Budimansyah, Sp.OT (K), Hip and Knee di Gatam Institute Eka Hospital BSD dengan menghubungi Call Center Eka Hospital di nomor 1500129 atau WhatsApp di 08891500129 untuk membuat janji temu.
