Ginjal tapal kuda (horseshoe kidney), atau disebut juga renal fusi, adalah kondisi ketika dua ginjal yang normal menyatu di bagian bawahnya, sehingga membentuk seperti tapal kuda. Ini adalah kondisi kelainan urologi bawaan akibat masalah pada perkembangan janin. Operasi adalah salah satu cara mengatasi kondisi ini.
Apa itu ginjal tapal kuda?
Ginjal tapal kuda adalah kelainan bawaan yang terjadi ketika dua ginjal yang harusnya berada terpisah di sisi kanan dan kiri tapi jadi menyatu di bagian bawah, sehingga tampak seperti tapal kuda atau huruf U.
Kondisi ini merupakan kelainan kongenital yang terbentuk selama masa perkembangan janin.
Normalnya, ginjal janin akan terbentuk di bagian bawah perut. Seiring waktu kehamilan, ginjal ini akan berubah dari area panggul, naik ke area punggung masing-masing menempati sisi tulang belakang.
Namun, pada kasus ginjal tapal kuda, ginjal tetap berada di area panggul dan justru menyatu di bagian bawah sehingga tetap berada di area panggul.
Ginjal tapal kuda ini sebenarnya adalah 2 ginjal yang berfungsi dengan normal, tapi memiliki jaringan yang mempersatukan keduanya. Jaringan yang menyatukan kedua ginjal disebut isthmus.
Mengingat kedua ginjal berfungsi dengan normal, kondisi ini sebetulnya tidak memengaruhi kondisi kesehatan anak secara umum. Namun, anak yang memiliki ginjal tapal kuda berisiko lebih besar mengalami kanker ginjal.
Gejala ginjal tapal kuda
Kebanyakan anak tidak mengalami gejala apa pun ketika mereka memiliki ginjal tapal kuda. Akan tetapi, bila gejalanya muncul, ciri-ciri ginjal tapal kuda yang biasanya terjadi, yaitu:
- Mual dan muntah
- Mengalami infeksi saluran kencing (ISK) berulang
- Anyang-anyangan berulang
- Mengalami batu ginjal
- Sakit perut
- Kencing berdarah (hematuria)
Penyebab ginjal tapal kuda
Para ahli belum mengetahui apa yang menyebabkan ginjal tapal kuda. Namun, kondisi ini diduga terjadi karena adanya kelainan genetik yang memerintah DNA untuk membentuk ginjal pada saat perkembangan bayi. Selain itu beberapa faktor risiko seperti mengonsumsi obat yang membahayakan janin (teratogenik), konsumsi alkohol, serta kontrol terhadap gula darah yang buruk dapat menyebabkan peningkatan terjadinya ginjal tapal kuda.
Diagnosis
Biasanya, dokter mendiagnosis ginjal tapal kuda secara tidak sengaja karena sedang melakukan pemeriksaan lain. Namun, jika anak Anda mengalami gejala-gejala yang dicurigai ke arah ginjal tapal kuda, dokter dapat merekomendasikan beberapa pemeriksaan, seperti:
- Tes kreatinin
- Tes nitrogen urea darah (blood nitrogen urea)
- Tes eGFR (laju filtrasi glomerulus)
- USG ginjal
- Intravenous pyelogram
- VCUG (voiding cystourethrogram)
- MRI ginjal
- CT scan ginjal
- Tes darah
- Kultur urine
Pengobatan ginjal tapal kuda
Pengobatan ginjal tapal kuda sangat tergantung pada kondisi yang dialami anak Anda. Biasanya, jika ginjal tapal kuda tidak menimbulkan gejala apa pun, dokter tidak akan memberikan pengobatan apa pun.
Umumnya, anak dengan ginjal tapal kuda dapat hidup dengan sehat dan berumur panjang dengan kondisi ini.
Namun, jika muncul gejala dan mengganggu, beberapa opsi pengobatannya, antara lain:
- Antibiotik untuk mengobati ISK berulang yang terjadi
- Operasi untuk melepaskan sumbatan sehingga anak mudah buang air kecil ataupun operasi pengangkatan batu ginjal
Komplikasi ginjal tapal kuda
Komplikasi yang paling sering terjadi adalah sumbatan ureteropelvic junction (UPJ). ini adalah sumbatan yang terjadi pada bagian atas ureter. Ureter adalah saluran yang menghubungkan antara ginjal dengan kandung kemih.
Selain itu beberapa komplikasi lain yang mungkin terjadi, antara lain:
- Hidronefrosis
- Penyakit ginjal polikistik
- Vesicoureteral reflux (VUR)
- Kanker ginjal
- Spina bifida
Pencegahan
Mengingat dokter dan ahli belum tahu apa yang menyebabkan ginjal menyatu dan membentuk tapal kuda, tidak diketahui dengan pasti apa yang menyebabkan kondisi ini. Meski demikian, walaupun kondisi ini terjadi pada masa kehamilan, jangan menyalahkan diri sendiri karena kondisi yang muncul ini.
Ginjal tapal kuda adalah kondisi yang terjadi begitu saja tanpa diketahui penyebab pastinya.
Walau umumnya anak dengan ginjal tapal kuda bisa hidup sehat tanpa gejala, komplikasi yang muncul bisa saja memunculkan gejala.
Waspadalah jika anak menunjukkan gejala, seperti:
- Sakit perut atau sakit panggul
- Mual tanpa sebab
- Muntah
- Kencing berdarah
Segera konsultasikan anak Anda ke dokter spesialis anak di Eka Hospital. Hubungi Call Center kami di 1500129 atau layanan WhatsApp kami di 08891500129 untuk membuat janji temu.
